Accademia delle Arti e del Muro Dipinto
CONCESSIONE MURO PRIVATO ALL’ASSOCIAZIONE “Accademia delle Arti e del Muro Dipinto”
Il sottoscritto____________________proprietario della facciata posta sulla casa in V.___________
n.______ del Comune di_____________ interressato ad abbelire la propria abitazione
AUTORIZZA l’Associazione “Accademia delle Arti e del Muro Dipinto” ad eseguire il bozzetto da me visionato ed approvato sul muro /colonna / facciata / ( barrare ove non interesa)
Riconducibile al Mappale N._____F.______ come da estratto di planimetria che si allega.
Provvederà a propria cura chiedere all’ufficio comunale competente l’autorizzazione per l’eventuale occupazione di suolo pubblico accollandosi tutti gli oneri relativi.
Data________________________Firma____________________
Allega………C.F. e Doc. d’identità
“” “”….Estratto catastale
N.B. Barrare la parte interessata:
La pratica autorizzativa sarà svolta dalla proprietà che si assumerà il costo relativo alle spese tecniche.
Data Firma